afiliacion OSDE

LA AFILIACIÓN A OBSBA TAMBIÉN ES PARA LOS JUBILADOS/AS

AHORA CON SENTENCIA FIRME.

Hace unos meses conocíamos la medida cautelar que habilitaba la afiliación  a Obsba de una maestra que no tenía los 15 años de aportes exigidos por una normativa interna de la Obra Social de la ciudad de Bs. As.

Así la sentencia determina la ilegitimidad de la disposición de la Obsba, que no permitía la AFILIACIÓN A OBSBA  de la actora, mediante el amparo presentado por Amparando Salud.

Aquí algunos de los conceptos fundamentales.

               “…Sentado lo anterior, corresponde referirse a las potestades de la ObSBA para reglamentar cuestiones vinculadas al efectivo ejercicio de los beneficios que brinda, por parte de sus afiliados. Específicamente, debe realizarse un escrutinio sobre la validez del condicionamiento materializado en el mínimo de quince (15) años de aportes exigidos al momento de obtener el beneficio jubilatorio.

En este punto, cabe recordar que la Corte Suprema de Justicia ha dicho que la potestad reglamentaria “habilita para establecer condiciones o requisitos, limitaciones o distinciones que, aun cuando no hayan sido contemplados por el legislador de una manera expresa, cuando se ajustan al espíritu de la norma reglamentada o sirven, razonablemente, a la finalidad esencial que ella persigue, son parte integrante de la ley reglamentada y tiene la misma validez y eficacia que ésta”. (Fallos: 325:645).

De esta manera, tal como lo ha sostenido la Cámara de Apelaciones del fuero, “la configuración de un exceso reglamentario exige demostrar que la reglamentación lejos de permitir la normal ejecución de la ley, la altera y menoscaba los fines con los que fue dictada…” (Sala I en autos “Lopez Arriazu Francisco c/ GCBA y Otros” Exp. N° 39836-0, sentencia del 03/06/2016).

En este contexto, si bien el art. 10 de la ley 472 atribuye al Directorio de la ObSBA la facultad de dictar las normas reglamentarias y complementarias de dicha ley, así como los reglamentos generales y operativos que resulten necesarios para el desenvolvimiento de la entidad, coincido con lo expuesto por el Sr. Fiscal en su dictamen en cuanto que “la previsión legal [esto es, la ley 472] lógicamente, no puede ser desvirtuada por normas de jerarquía inferior, tales como las disposiciones que dictan los órganos de la propia obra social demandada”.

En efecto, la exigencia de contar con quince (15) años de aportes al momento de acceder a la jubilación para poder permanecer como afiliado a la Obra Social, es contraria no sólo a los principios constitucionales reseñados, sino también a lo normado expresamente por la ley 472, en tanto su artículo 19 no establece distinción, condicionamiento o requisito alguno dentro del universo de sus beneficiarios y aún, contraría el mismísimo Reglamento de Afiliaciones de la ObSBA que, como se ha señalado, consagra como afiliados titulares obligados pasivos a quienes “…hayan recibido o reciban en el futuro prestaciones previsionales por su condición de ex-agentes del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (ex Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires” (art. 3).

Sobre el tema en estudio, la Cámara de Apelaciones del fuero ha dicho que “la reglamentación dictada por el ente en cuestión, cuyo objeto responde a una finalidad social prevalente, no tendría sustento fáctico suficiente para validar, en principio, una regulación que -sin explicitar, en esta primera aproximación al tema, en forma racional su sustento- culminaría por restringir el goce de un derecho fundamental, a quienes se encontrarían en una etapa de la vida en la que en mayor medida podrían necesitar las prestaciones propias de la obra social” (Sala II de la Cám. CAyT, en los autos “Belvedere Elba Susana c/ Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA)”, Exp. N° A41603/2015/1, sentencia del 30/06/2016, el énfasis es propio).

Por todo lo expuesto, concluyo que la disposición impugnada, en tanto fija el requisito de quince años de aportes para continuar siendo beneficiario de la ObSBA, resulta ilegítima en razón del evidente exceso reglamentario en el que ha incurrido el directorio de la demandada que la ha dictado.”

Ante cualquier duda no dejes de consultarnos.

AMPARANDO SALUD.

 

CON AMPARANDO SALUD, OBSBA TAMBIÉN ES PARA LOS JUBILADOS/AS

Gran parte de la protección de la salud en la ciudad de Buenos Aires, depende de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires, organismo que tiene bajo su afiliación a empleados del Gobierno de la Ciudad  en distintos ámbitos laborales.

Así es que se acercó al Estudio Sierra, en colaboración con Amparando Salud, una docente apenas jubilada.

Esta docente no pudo conseguir la afiliación como jubilada a la Obsba, por no tener 15 años de aportes (Disposición N° 03/Ob.SBA/2014).

Ante el atropello de la Constitución de la Ciudad, la CN y varios tratados Internacionales de protección a la salud, iniciamos un amparo  con Medida Cautelar para conseguir la negada afiliación a la obra social.

El Juzgado Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Número 15 Secretaría 30, resolvió favorablemente la medida cautelar solicitada por Amparando Salud y ordenó la inmediata afiliación.

Algunas consideraciones de la orden judicial… “cabe señalar que el pretendido requisito temporal previsto por la Disposición 03/ObSBA/2014, parece encontrarse prima facie en contradicción con las normas antes reseñadas. Así, la exigencia de permanencia en la Obra Social siempre y cuando se cuente con quince (15) años de aportes al momento de acceder a la jubilación, podría ser contraria no sólo a los principios constitucionales reseñados, sino también a lo normado expresamente por la ley 472, en tanto su artículo 19 no establece distinción, condicionamiento o requisito alguno dentro del universo de sus beneficiarios y aún, contraría el mismísimo Reglamento de Afiliaciones de la ObSBA que, como se ha señalado, consagra como afiliados titulares obligados pasivos a quienes “…hayan recibido o reciban en el futuro prestaciones previsionales por su condición de ex-agentes del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (ex Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires” (art. 3)”.

“Por las razones expuestas, RESUELVO: 1. Hacer lugar a la medida cautelar solicitada por la parte actora y, en consecuencia, ordenar a la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires que incorpore a la Sra. M. S. L.  como afiliada titular pasiva de dicha entidad, en los términos del artículo 19, inc. c de la ley 472 y el art. 3 del Reglamento de Afiliaciones –aprobado por resolución N° 398-Ob.SBA/2–, y preste los servicios de cobertura de salud correspondientes”.

Gracias por seguir confiando en nosotros, Amparando Salud, sabemos cómo hacer valer tus derechos.

 

 

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CON AMPARANDO SALUD, OBSBA TAMBIÉN ES PARA LOS JUBILADOS/AS

CON AMPARANDO SALUD, OBSBA TAMBIÉN ES PARA LOS JUBILADOS/AS

Gran parte de la protección de la salud en la ciudad de Buenos Aires, depende de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires, organismo que tiene bajo su afiliación a empleados del Gobierno de la Ciudad  en distintos ámbitos laborales.

Así es que se acercó al Estudio Sierra, en colaboración con Amparando Salud, una docente apenas jubilada.

Esta docente no pudo conseguir la afiliación como jubilada a la Obsba, por no tener 15 años de aportes (Disposición N° 03/Ob.SBA/2014).

Ante el atropello de la Constitución de la Ciudad, la CN y varios tratados Internacionales de protección a la salud, iniciamos un amparo  con Medida Cautelar para conseguir la negada afiliación a la obra social.

El Juzgado Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Número 15 Secretaría 30, resolvió favorablemente la medida cautelar solicitada por Amparando Salud y ordenó la inmediata afiliación.

Algunas consideraciones de la orden judicial… “cabe señalar que el pretendido requisito temporal previsto por la Disposición 03/ObSBA/2014, parece encontrarse prima facie en contradicción con las normas antes reseñadas. Así, la exigencia de permanencia en la Obra Social siempre y cuando se cuente con quince (15) años de aportes al momento de acceder a la jubilación, podría ser contraria no sólo a los principios constitucionales reseñados, sino también a lo normado expresamente por la ley 472, en tanto su artículo 19 no establece distinción, condicionamiento o requisito alguno dentro del universo de sus beneficiarios y aún, contraría el mismísimo Reglamento de Afiliaciones de la ObSBA que, como se ha señalado, consagra como afiliados titulares obligados pasivos a quienes “…hayan recibido o reciban en el futuro prestaciones previsionales por su condición de ex-agentes del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (ex Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires” (art. 3)”.

“Por las razones expuestas, RESUELVO: 1. Hacer lugar a la medida cautelar solicitada por la parte actora y, en consecuencia, ordenar a la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires que incorpore a la Sra. M. S. L.  como afiliada titular pasiva de dicha entidad, en los términos del artículo 19, inc. c de la ley 472 y el art. 3 del Reglamento de Afiliaciones –aprobado por resolución N° 398-Ob.SBA/2–, y preste los servicios de cobertura de salud correspondientes”.

Gracias por seguir confiando en nosotros, Amparando Salud, sabemos cómo hacer valer tus derechos.

 

 

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Amparando Salud

Notas de Prensa. OSDE deberá restituir la cobertura a un jubilado por orden judicial


Aquí las respuestas…

OSDE deberá restituir la cobertura a un jubilado por orden judicial

La prepaga dejó sin cobertura al marido de una socia inmediatamente después de que se jubiló.

La empresa de medicina prepaga OSDE debió volver sobre sus pasos y reasignar la cobertura de salud a un hombre a quien había dejado sin servicio por considerar que, por ser jubilado, correspondía que se afiliara a la obra social PAMI.

Así lo estableció la Justicia a instancias de una medida cautelar que presentó la red de abogados Amparando Salud. La entidad consideró en un comunicado que la cautelar constituye “un antecedente muy importante para la continuidad de las coberturas de salud de las personas”, y reivindicó el objetivo de “la permanencia en sus obras sociales y prepagas por derivación de aportes de trabajadores, que se encuentran en situación de jubilarse o que por causas de mala información dan de baja las obras sociales”.

Los abogados explicaron que la titular de OSDE es la mujer del afiliado perjudicado, quien todavía es trabajadora activa. “Ante este agravio a la salud y los derechos, actuamos rápidamente y pedimos una medida cautelar, la cual fue concedida, dado además el agravante del estado de salud de nuestro cliente, quien es trasplantado y debe tomar medicación muy cara”, argumentó el equipo de abogados.

No es la primera vez que esta empresa prepaga queda expuesta por arbitrariedades. En 2013, la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial le ordenó restablecer el servicio a un afiliado y a su mujer en el mismo plan al que suscribía al momento de obtener el beneficio de la jubilación.

No se trata de un caso aislado. Los conflictos entre las empresas de medicina prepaga y los sujetos a quienes se niegan a cubrir una vez que salen del mercado laboral son un clásico de los últimos años.

Las trabas de las empresas abundan como también las repercusiones legales que generan. Los demandantes denuncian toda clase de impedimentos administrativos. Aun después de la aprobación de una ley que prohibió a las firmas el impedimento de las afiliaciones para mayores de 65 años.

En este caso particular, el juzgado Civil y Comercial Federal Nº 11 concluyó que “encontrándose en juego uno de los bienes esenciales del ser humano, cual es, la salud e integridad física de las personas (…) dispónese la cautelar solicitada”. E intimó a OSDE a “restablecer la afiliación y cobertura asistencial” al beneficiario.

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osde plan superador

Nota de Prensa. OBLIGAN A OSDE A MANTENER COBERTURA DE SALUD PARA JUBILADO

OBLIGAN A OSDE A MANTENER COBERTURA DE SALUD PARA JUBILADO

Habían suspendido la obra social de afiliado OSDE, por un error en el cruce de datos con ANSES
Redacción de Algo Pasa Buenos Aires

Un jubilado afiliado a la OSDE (Obra Social de Empresarios) había perdido su cobertura de salud y había sido pasado a PAMI por la fuerza, aduciendo errores de sistema de la ANSES; pero por una presentación judicial se logró que volviera a su antiguo prestador.

La red de abogados Amparando Salud, encabezada por los doctores Armando Sabadini y Nicolás Oszust, logró que la obra social Prepaga “OSDE” mantenga la cobertura de salud para un afiliado que estaba jubilado. Desde la prepaga, luego de un cruce de información con ANSES, aludían que debía estar afiliado a la obra social de jubilados y pensionados, situación que se logró revertir a favor del afiliado, mediante una medida cautelar.

“Esta cautelar es un antecedente muy importante para la continuidad de las coberturas de salud de las personas. Lo que buscamos es la permanencia en sus obras sociales y prepagas por derivación de aportes de trabajadores, que se encuentran en situación de jubilarse o que por causas de mala información dan de baja las obras sociales”, indicaron desde Amparando Salud.

En la actualidad, la titular de OSDE es la mujer del afiliado perjudicado (que todavía es trabajadora activa): “habiéndose jubilado, hicimos el amparo y lo mantuvimos en la obra social”, explicaron desde Amparando Salud.

En este sentido, el equipo de Abogados resaltó que “ante este agravio a la salud y los derechos, actuamos rápidamente y pedimos una medida cautelar, la cual fue concedida, dado además el agravante del estado de salud de nuestro cliente, quien es trasplantado y debe tomar medicación muy cara”.

CAUTELAR
“En consecuencia, en mérito a lo expuesto, encontrándose en juego uno de los bienes esenciales del ser humano, cual es, la salud e integridad física de las personas, reconocido por la Constitución Nacional y los pactos internacionales (art.25, inc.1 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos y art.10 del Protocolo de San Salvador -Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales- aprobado por la Ley 24.658) y en virtud de lo dispuesto por el 230 del CPCC y art. 9 inc a de la Ley 23.660, previa caución juratoria que se tiene por prestada con el escrito de inicio, dispónese la cautelar solicitada. En consecuencia -previa presentación de los carné originales a los fines de la certificación por la Actuaria de las copias que lucen a fs.1/4-, intímese a OSDE (ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS) a fin de que arbitre los medios pertinentes para restablecer la afiliación y cobertura asistencial del Sr. R. A. C., esposo de la actora Sra. L. A. P., debiendo los peticionarios cumplir con las obligaciones a su cargo. Ello hasta tanto se resuelva la cuestión de fondo. A tal fin líbrese oficio con habilitación de días y horas inhábiles”. JUZGADO CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL 11, “P. L. A. Y OTRO c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD”.-

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Los investigadores también se quedan en su obra social

 

Cerramos el año con una buena noticia!!

Nuestro cliente un investigador del CONICET, después de largos años de trabajo, se acerco a Amparando Salud, a los fines de poder quedarse en su obra social sindical (Unión Personal).- Presentamos el Amparo con Medida Cautelar,  después de un análisis del caso, la cual tuvo buena recepción en el Juzgado Federal Civil y Comercial Nro. 4 del Dr. Francisco de Asis Soto.

Determina como cuestión importante la elección de la vía del Amparo Judicial, para reclamar el Derecho a la Salud que le asiste al investigador diciendo “Con relación a la inexistencia de otra vía apta para conseguir la tutela, creo que la gravedad de la situación exime de profundizar sobre el punto, pues, estando en juego la salud, me inclino por otorgar la protección que ese derecho merece, sin perjuicio de las cuestiones procesales que -de todas formas- creo que, en el caso, han sido debidamente observadas”.

Así el Dr. Soto, Hacer lugar a la medida cautelar peticionada. En consecuencia, … deberá la accionada UNIÓN PERSONAL arbitrar las medidas del caso para reestablecer la cobertura de la actora SR. J. A. G., sin limitaciones temporales ni presupuestarias, como afiliado obligatorio al PLAN 0002, debiendo el amparista efectuar los aportes a la demandada, de conformidad con lo dispuesto por el art. 1 de la ley 19.032, art. 1 de la ley 18.610, 23.660, 23.661 y 23.592 (1).-

Gracias por seguir confiando en nosotros, Amparando Salud, sabemos como defender tu derecho.-

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Niña con TEA obtiene su tratamiento gracias a Medida Cautelar

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El último mes del año, no es un mes normal para los padres de niños con alguna discapacidad.

Los tramites en las obras sociales se vuelven eternos y la suma de papeles que se deben presentar son innumerables. Las famosas renovaciones de las terapias, traslados y asistencias para los niños y niñas se hacen agotadoras.

Si solo fuera la presentación de lo pedido, tal vez sería una más de nuestras obligaciones como padres, pero siempre está al acecho “El Rechazo” el “me falta una firma del médico” “está mal realizado el pedido”, todas excusas para negar la prestación solicitada.

Con estos problemas llegan nuestros clientes, y aquí en Amparando Salud, le damos solución.

El Juzgado Federal de Quilmes, otorgo una medida cautelar, ante el rechazo de la obra social Andar, donde se le otorga a una niña de dos años la cobertura integral y total (100%) del tratamiento para el trastorno de espectro autista (TEA) requerido para la menor, que comprende las siguientes prestaciones: psicología 6 sesiones semanales, psicopedagogía, neurolinguística   2   sesiones   semanales,   terapia   ocupacional   2   sesiones semanales,  más integración   sensorial.   Todo   ello   en   un   centro   integral especializado,   además   de   un   acompañante   terapéutico   en   proyecto   de integración escolar, más el traslado de la menor, entre su domicilio y donde se realiza las terapias. Esta medida fue apelada por la obra social, y la Cámara federal de La Plata Sala I, ratifico lo ordenado por el juzgado.

La Cámara dice en sus considerandos …“Debe tenerse en cuenta, la condición de persona con discapacidad de la menor A. D. R. B. , acreditada en autos con el certificado pertinente. En su mérito, halla amparo en las disposiciones de la ley 24.901 de protección integral de las personas con discapacidad en tanto, como expresó la Corte Suprema de Justicia  “…ello   obliga   también   a   asegurarle   los   tratamientos médicos en la medida en que no puedan afrontarlos las personas de quienes dependa o los entes de la obra social a los que esté afiliado. Mediante dicha ley se creó un sistema de prestaciones básicas “de atención integral a favor de   las   personas   con   discapacidad”   y   se   ha   dejado   a   cargo   de   las   obras sociales   comprendidas   en   la   ley   23.660   la   obligatoriedad   de   su   cobertura (arts. 1 y 2)”  (1)

En el caso, resulta comprobado que la actora es afiliada a ANDAR así como el padecimiento del Trastorno del Aspectro Autista de su hija   menor,   la   necesidad   de   los   tratamientos   indicados,   así   como   del acompañamiento terapéutico, y los beneficios que ello le provocan Asimismo,   la   situación   de   discapacidad   del   menor   y   las repercusiones negativas en su salud psico-física que provoca la situación descripta, justifica la necesidad de adoptar una solución urgente, en lugar de supeditarla a los tiempos que pueda demandar la culminación del proceso de amparo.

Gracias por seguir confiando en nosotros, Amparando Salud, sabemos como resolver tu problema.-

1.- R. R. S. Y OTRO c/ OBRA SOCIAL DE VIAJANTES VENDEDORES DE LA REPÚBLICA ARGENTINA (ANDAR) s/ AMPARO LEY 16.986.-

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Amparo jubilación para quedarte en Osde

NUEVA MEDIDA CAUTELAR PARA MANTENER LA AFILIACIÓN A OSDE

 

Amparo jubilación para quedarte en Osde

www.amparandosalud.com.ar

Como venimos trabajando desde Amparando Salud, con el equipo de los Dres. Sabadini y Oszust, buscamos la permanencia en sus obras sociales y prepagas por derivación de aportes de trabajadores, que se encuentran en situación de jubilarse o que por causas de mala información dan de baja las obras sociales sindicales (Unión Personal, OSPOSE, Camioneros, OSECAC, etc) . Este último es el caso de los actores, que al hacer la prepaga Osde un cruce de información con el Anses, dio de baja al esposo de la afiliada, dado que el señor estaba jubilado, y la prepaga aludía que debía estar afiliado a Pami.-

Ante este agravio a la salud y los derechos, actuamos rápidamente y pedimos una medida cautelar, la cual fue concedida, dado además el agravante del estado de salud de nuestro cliente (quien es trasplantado y debe tomar medicación muy cara). – Gracias por la confianza y seguimos trabajando en defensa de los derechos a la salud de nuestros clientes, sabemos cómo hacerlo, Amparando Salud a su servicio.

Completa nuestro formulario de contacto para mas información sobre el tema.

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