Obra social acepta jubilados

Los fallos de la semana: obra social acepta jubilados.  Se quedaron en su obra social al llegar la jubilación

Los fallos de la semana: obra social acepta jubilados.  Se quedaron en su obra social al llegar la jubilación

¡Le dieron de baja al marido por que se jubiló!

La Obra Social Osde se enteró que uno de los cónyuges le llegó la  jubilación  y le dio de baja del plan familiar.

Agravado el tema por que nuestro cliente tiene un tratamiento de salud que no puede abandonar.

Intervenimos con Amparando Salud y obtuvimos en principio una medida cautelar y ahora una sentencia. Y así la obra social acepta jubilados

Importante:

Todo el grupo familiar tiene el derecho de quedarse en su obra social al llegar la jubilación.

No se deje llevar por malos consejos, asesórese por los que saben.

 

¨JUZGADO CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL 117042/2016 P., L. A.  Y OTRO c/ OSDE s/ AMPARO DE SALUD… con la creación del   I.N.S.S.J.P. no se produjo un pase automático   de   beneficiarios   de   las   obras   sociales   a   las   que pertenecían, al ente creado mediante la última de las normas aludidas precedentemente; por el contrario, esa transferencia resultaría posible sólo en virtud de la opción que voluntariamente realizaran quienes estuvieren interesados en ello, pues en caso contrario, mantendrían su afiliación   a   la   obra   social   originaria…¨

 

¨…Al   respecto   no   puede   soslayarse   que,   conforme   lo   ha entendido el Superior en casos análogos, el art. 9 de la ley 23.660 establece que quedan incluidos en calidad de beneficiarios los grupos familiares   primarios   del   afiliado   titular,   entre   los   que   incluye   al cónyuge (inc. a) y no encontrándose desconocida la afiliación del titular ni el vínculo entre el titular y su esposo, no puede desconocerse el derecho a la afiliación a la misma obra social…¨

 

Se quedaron con su Plan Superador otorgado por Accord Salud

¡Misma cobertura de salud como trabajador que como jubilado!

Obra social acepta jubilados

Este matrimonio llegó a la edad para pedir su jubilación y nos consultaron si podían mantener su plan de medicina prepaga por derivación de aportes.

Hicimos el reclamo judicial para mantener el plan de salud, dándonos la justicia la razón.

¨…corresponde considerar que el citado Plan Accord Salud 0202, podría  prima facie  ser un plan de salud complementario,     superador     del     Programa     Médico Obligatorio   que   las   Obras   Sociales   deben   satisfacer   de manera obligatoria a sus afiliados. En este orden, debe considerarse que de acuerdo con lo establecido en el art. 16 del Decreto 576/93, Anexo I, y Resolución de la SSS n° 195/98, las Obras Sociales pueden brindar a los afiliados planes complementarios, para lo cual están   habilitadas   a   recibir   aportes   y   contribuciones adicionales,  que   será  determinado   de   manera   individual   o colectiva entre los trabajadores y empleadores, con el agente de seguro de salud. En   tales   condiciones,  corresponde   admitir   el mantenimiento   de   la   afiliación   de   la   actora   y   su   grupo familiar   primario   en   el   Plan   Accord   Salud     0202

JUZGADO CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL 8 REGISTRO N°6115/2017 T.,   T.   L.   Y   OTRO   c/   OBRA   SOCIAL DE LA UNIÓN DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACIÓN s/ AMPARO DE SALUD…¨

 

 

En la obra social le dijeron que no podía quedarse en su Obra Social

Con Amparando Salud le abrimos la puerta nuevamente.

Obra social acepta jubilados

 

Trabajo toda la vida manteniendo la cobertura de Unión Personal, lo menos que esperaba era que al jubilarse la dejaran seguir, dado que por ley le corresponde.

Le dijeron que NO y además le negaron el derecho.

El equipo de Amparando Salud se puso a trabajar y el resultado fue positivo.

Sigue gozando de su servicio de salud como lo hacía en actividad.

 

¨CAMARA CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL- SALA III Causa   N°   7561/2017/CA1   “R.M.C.   c/   Obra   Social   de   la   Unión   del Personal Civil de la Nación s/ Amparo de Salud” Juzgado 4, Secretaría 8…Se hizo lugar a la acción de amparo interpuesta y condenó a la Obra Social de la Unión del Personal Civil de   la   Nación   a   brindar   la   cobertura   bajo   el   Plan   0210   a   la   señora   R.M.C. cuyos aportes los estableció de conformidad  con los arts. 16 de la ley 19.032y 20 de la ley 23.660, sin perjuicio de que si dicho plan fuera complementario se   adecuen   a   los   términos   del   Decreto   576/93…¨

Seguimos trabajando para defender sus derechos

Amparando Salud

Sabemos cómo Ayudarlo

Obra social acepta jubilados

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Comments (8)

  • eduardo Reply

    Tengo 65 años, los años de aporte como para jubilarme (autónomo), soy monotributista sin obra social y aporto en OBSBA
    desde hace once años (dejé de hacerlo como autónomo); quería saber si en caso de jubilarme ahora puedo seguir con mi obra social.
    Dicen que se requiere un mínimo de 15 años de aporte. Gracias

    16 octubre, 2018 at 12:07
    • Martin Sabadini Abogados Reply

      Hola!
      si actualmente estas aportando a Obsba, al jubilarte te podes quedar. El tope de los años esta dado de baja por la justicia. hay que hacer el reclamo.
      Abrazo
      Acá mas info
      https://martinsabadini.com.ar/afiliacion-obsba-jubilados/

      16 octubre, 2018 at 13:10
      • eduardo Reply

        gracias por la respuesta, dado que ahora se paga un porcentaje de lo que se percibe ¿saben cuál o cómo se determina el monto a pagar?

        28 octubre, 2018 at 12:39
        • Martin Sabadini Abogados Reply

          Hola
          los montos están estipulados por ley. Lo que pagas por el plan de Osde dependerá del valor del mismo en el mercado.
          saludos

          28 octubre, 2018 at 14:25
  • María Reply

    Buenas tardes, si bien me faltan algunos meses para jubilarme, quería saber en qué momento hay q iniciar el el reclamo a fin de permanecer en la Obra Social, en el caso q fuese procedente.Soy monotributista con un año de antigüedad en el aporte a la Obra Social OSPICAL, dónde ya me dijeron que NO ACEPTAN jubilados.GRACIAS

    26 octubre, 2018 at 20:45
    • Martin Sabadini Abogados Reply

      Hola!
      si podes hacer el reclamo por la poca información que nos das.
      tendriamos que ver bien la afiliacion y determinar si se puede.
      Saludos

      27 octubre, 2018 at 14:48
  • Ana María Demartini Reply

    Buenas noches. Soy afiliada a Osmecon.Salud. desde 2001, en un plan en q. Solo pagaba la consulta médica.(en 2016 sin previo aviso,pasaron a cobrarme copagos por todo) reclamé en SSSalud,dervirtuaron denuncia.Fui a defensa del consumidor,no concurrieron a tres audiencias
    Se que.estan violando la ley 26682 artículos.16. pero no encuentro solución…

    8 noviembre, 2018 at 1:31
    • Martin Sabadini Abogados Reply

      Hola!
      gracias por la consulta
      Que dice la superintendencia de salud cuando rechaza el reclamo?
      saludos

      8 noviembre, 2018 at 18:29

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