Cobertura integral de los tratamientos de Autismo

La cobertura integral de los tratamientos de Autismo debe ser respetada.

Muchas prepagas y obras sociales tienen un concepto restrictivo en cobertura de prestaciones de terapias en temas de discapacidad, pasando por alto la legislación protectora que enumera por ejemplo la cobertura integral de los tratamientos de Autismo Así es que cuando tomamos el caso L. la mayor injusticia era que los padres tenían que poner plata por las diferencias que OSDE no les pagaban a los terapistas  y esto se había convertido en algo normal, hasta el momento en que [...]

reclamar-por-incumplimiento-de-la-obra-social-o-la-prepaga

#MorirdeAmor De la ficción a la realidad de la salud. ¿Cómo deben ser las coberturas de las Obras Sociales?

¿La obra social o prepaga se encuentra obligada a cubrir medicamentos y/o prestaciones no establecidas en el P.M.O.? Las salas de espera,   los pasillos y oficinas de las obras sociales tienen esta escena donde la protagonista -abogada de la prestadora de salud- en Morir de Amor (serie que se emite por TELEFE) recibe  las quejas de los afiliados. Así la paciente pide por favor la cobertura de una medicación que como dice la Doctora no está en el PMO. Te paso? a [...]

Osde le niega medicación

Osde le niega medicación a una menor y Amparando Salud logra su cobertura

Nuestros niños son lo más importante que tenemos, por ser padres, tíos, padrinos o simplemente por querer protegerlos. Con esta premisa llegan a Amparando Salud los padres de una pequeña, a la cual la Prepaga Osde le negó una medicación importantísima para su salud. (Decapeptyl (triptorelina) 11,25mg, para un cuadro de “Pubertad Precoz Central Idiopática”) Ante el rechazo infundado de la medicación por parte de la prepaga  (Osde le niega medicación), nos pusimos a trabajar con el equipo, para generar el [...]

traspaso Obsba Osde

El convenio Obsba Osde vigente para los jubilados

¿Sos trabajador dependiente del gobierno de la ciudad de Buenos Aires? ¿Tenes el convenio de salud Obsba Osde? No dejen de leer esta nota. Muchas son las preguntas que nos hacen  a Amparando Salud  sobre la continuidad de este convenio llegada la jubilación. Y siempre respondemos de la misma manera, el derecho a quedarse en la Obra Social está vigente. Presentamos varios reclamos judiciales, los cuales van teniendo los primeros resultados. Aquí dos medidas cautelares, que ordenan la continuidad de la afiliación y la reincorporación [...]

Agencia de salud

Agencia de Salud (AGNET). El avance sobre las coberturas de Salud.

La creación de una Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud. La Agencia de Salud. Uno de los primeros avances y control sobre las cobertura de salud, su gestión ante los incumplimientos por la vía del reclamo judicial fue el Registro de Amparos de la Superintendencia de Salud. En base a las informaciones recolectadas por el registro se pudo saber que el año pasado se reclamaron menos de tres mil amparos de salud, una cifra muy escasa en relación con el [...]

Reclamo a la Obra Social

¿No llegan las autorizaciones  de los tratamientos médicos? Amparo de Salud? Reclamo legal?

¿No llegan las autorizaciones  de los tratamientos?  Reclamo a la Obra Social Ya estamos en época donde muchas de las carpetas presentadas para tratamientos anuales deben estar autorizadas por las Obras Sociales y prepagas, el retraso de algunas para autorizar trae muchos inconvenientes en la vida familiar, provocando el reclamo a la obra social. Nosotros como Amparando Salud, sabemos cómo solucionar estos inconvenientes pues nos dedicamos y sabemos de qué se trata. Ante incumplimientos, no dudes en consultarnos. Sabemos cómo Ayudarte. Amparando Salud   

reclamo por drogas fuera del PMO

¿La obra social o prepaga se encuentra obligada a cubrir medicamentos y/o prestaciones no establecidas en el P.M.O.?

Cobertura de Medicamentos. El Programa Médico Obligatorio (en adelante, P.M.O.) es una resolución del Ministerio de Salud de la Nación la cual establece las prestaciones, tratamientos y coberturas de medicamentos que deben obligatoriamente cubrir a sus afiliados las obras sociales y empresas de medicina prepaga. De esta forma, el P.M.O. abarca una muy extensa lista de prestaciones básicas que deben estar garantizadas a todos los afiliados de las mismas, sin importar el plan, la edad, la antigüedad, las enfermedades preexistentes, etc. [...]

Las coberturas de los tratamientos médicos en temas de discapacidad son al 100%

¡Las obras sociales y prepagas tienen un gran problema, no conocen el número 100! obras sociales prestaciones a discapacitados Siempre las coberturas de los tratamientos que solicitamos son por debajo de este número. Tanto las leyes nacionales como los tratados de carácter internacional tienen dicho que los gastos de tratamiento y las coberturas que necesite el menor deben ser cubiertas en su totalidad, siempre que se observe que se encuentra comprometido el interés superior de un niño/a, la salud e integridad de [...]

Niña con TEA obtiene su tratamiento gracias a Medida Cautelar

El Amparo de Salud; el último mes del año, no es un mes normal para los padres de niños con alguna discapacidad. Los tramites en las obras sociales se vuelven eternos y la suma de papeles que se deben presentar son innumerables. Las famosas renovaciones de las terapias, traslados y asistencias para los niños y niñas se hacen agotadoras, teniendo que llegar al amparo de salud. Si solo fuera la presentación de lo pedido, tal vez sería una más de nuestras [...]

Medida Cautelar para afiliación de dos menores, uno con discapacidad y cobertura Integral de su Tratamiento

Nuevamente en el ámbito de la Justicia de la Capital Federal, Amparando Salud, logro la protección de dos menores de edad, uno de ellos con discapacidad, la cobertura Integral de su tratamiento, el pago de su escolaridad y su transporte, todo esto rechazado por su obra social OSDEPYM. Los niños recibieron una pensión, hecho que motivo la baja de afiliación de la obra social, dejándolos sin cobertura y enviándolos al sistema del INSSJyP (Pami), además de rechazar la cobertura que [...]